第四十六章挖人
才半个小时!
虽然侯泉海之前做了一台19分钟的腔腹镜胆囊切除术,简直骇人听闻。不过本来腔腹镜手术就比传统的开腹手术需要的时间短。
再说了,侯泉海不过是一个来进修的住院医生,不可能什么手术都那么快速吧?
对,肯定是这样的!人不可能做到样样精通的。
他做一台腹腔间隙减压手术最快都需要接近50分钟!侯泉海肯定不会有自己那么快的。他肯定是遇到了什么困难过来求指教?对,肯定是这样的!
想到这里,刘振阳便问道:“侯医生,你那边手术完成了?”
“是的主任,完成了,手术很顺利。”侯泉海点了点头笑道。
“……”
这剧本不对啊,和自己内心的心路历程不对啊!
特么这不是自己YY打自己的脸吗?
“这么快?你是采用腔腹镜刺穿减压吗?”刘振阳下一秒就想到也许是这个原因。病情不是很重的腹腔间隙综合征,可以采用简单有效快捷的腔腹镜刺穿引流减压。不但对患者造成的创伤小,用时也很短,也挺安全的。
“不是,病人情况病情不轻,我采用的是开腹减压!”侯泉海道。
“……”
刘振阳听了之后重重的嗯了一声,心中暗道这小子手术水平不错嘛。梧城县医院那边竟然出现了这样的小天才,真的是百年难遇啊!
“行,你过来当我助手吧。”刘振阳心中还是决定等自己做完这台手术,再去那边查看查看。
侯泉海过去之后,很快就进入了助手的状态。
此时刘振阳的全结肠切除术已经进行到了横结肠与横结肠系膜分离阶段,只见刘振阳右手手术刀切断脾结肠韧带,左手的止血钳牵住了血管,连忙对着侯泉海道:“结扎这里的血管!”
“好。”侯泉海迅速拿起3号线就开始结扎缝合。
刷。
刷刷刷!
快如闪电。
本来刘振阳还想提醒一下侯泉海需要注意用哪种线结扎的时候,侯泉海已经把此处的血管结扎缝合好了。
整齐,毫无缺点,甚至完美到让刘振阳有点意外,因为他发现这种从来没有见过的结扎手法他都不会!
世界级的清创缝合术了解一下!
本来刘振阳忍不住想要问问侯泉海他速度怎么那么快,结扎缝合的那么好,不过碍于他的职位,还是没有问出口。开玩笑,他要是开口问了,岂不是显得他这个副主任很没水平?
此时此刻的他好像是真正的认识侯泉海这个人一样,这小子胆囊切除术那么厉害,没有想到最基础的手术功底也是如此的可怕!
十几分钟之后,终于来到了要切除全部结肠这最重要的一步。
靠近肠壁切断左半结肠系膜,并结扎其中血管。依旧是刘振阳切除系膜,侯泉海负责结扎血管。
“看到没有,左侧结肠有恶性病变,肯定是要切除的,等一下要在肠系膜下动脉须靠近腹主动脉切断和结扎,并切除左半结肠所有的肠系膜。等一下你包扎一定要包扎缝合好,能最好就最好,因为术后最容易发生大出血就是这个地方!你有没有信心?”刘振阳对着侯泉海问道。
“没问题!”侯泉海点了点头。因为此时肠系膜的切断点就在靠近腹主动脉的地方切断,腹主动脉啊!这可是大动脉!一旦出血可不是闹着玩的,分分钟要你命!
所以他也理解刘振阳的担心和叮嘱。
“那我开始切除了!”此刻刘振阳也很紧张,紧张的额头冒汗。虽然这个手术他做了不下几十台,但是依旧紧张。因为稍有不慎,就会酿成大祸!
这也是为什么他刚才不愿意让一个实习医生来配合他,当他助手。那种菜鸟完全就是连累他啊。
刘振阳还是老司机的,犀利的切除,立马用止血钳钳住距离腹主动脉近端的小号的动脉。
“缝合!”
侯泉海麻利的开始进行结扎缝合。
依旧是那么的行云流水,依旧是那么的快如闪电,依旧是结扎缝合的那么完美!
让刘振阳看得不得不折服,甚至觉得自己都需要向侯泉海重新学习一下清创缝合术,为毛你能这么牛逼?!
一个小时之后……这个手术总算是完成了,很顺利!
两人走出手术室的时候,刘振阳松了口气:“走,去看看那个气功大师情况如何了。”
侯泉海听了之后脸色有些古怪,这家伙是不是术后突击,怕哥手术有问题?
不过副主任发话,他那里能不跟着去看看?
两人进去,恰好就看到程凯在里面做着检查。
“主任,侯医生。”程凯打招呼。
“情况怎么样了?”刘振阳眯着眼问道。
“主任,腹内气压几乎正常。”程凯忙道。
“那肾和肠道有没有功能障碍?”
“正在等结果,估计几分钟就能出来。”程凯道。
“哦……”刘振阳走了过去,“咦,侯医生,你这关腹了,没有选择敞腹?”
“这个病人只有26mmHg,我开腹之后看到对方腹水情况不算很严重,所以没有选择不关腹。而且不关腹的话会直接压迫腹壁肌肉和血管,引起腹壁血流量减少,局部缺血、水肿、腹壁弹性降低,加剧AH的发展。另外,腹壁肌肉和筋膜缺血又与伤口感染、伤口裂开、疝、坏疽性筋膜炎等并发症……”侯泉海解释道。
“嗯,说的不错。他这个情况的确还不是到最糟糕的情况。”
就在聊着的时候,检查结果很快就送过来了。
呼吸、肾功能已经有不错的好转,看来手术很成功。
三人走出手术室的时候,忽然刘振阳停下脚步,厚着脸皮对侯泉海道:“侯医生,你有没有考虑回到我这边小组啊?如果你愿意的话,我可以跟江主任通个气,拿程凯和你换!”
他的想法很简单,侯泉海现在表现挺不错的,虽然只是一个进修的住院医生,水平感觉直逼本院的主治医生。甚至在胆囊切除术这个手术当中简直就是鹤立鸡群。拿程凯这个进修主治医生去换肯定不亏!因为这程凯水平的确有待提高!他现在觉得连侯泉海都大大不如,留着何用?
还不如重新换回侯泉海!
他觉得一开始侯泉海进院的时候是归他管的,现在再打打感情牌,也许有机会挖墙脚!
侯泉海一听这刘老货要挖自己,他心里面顿时是一万个不愿意的!跟着美女上级医生不好?跟你这个易怒男?
至于旁边的程凯此刻受到了一万点暴击!老子在你刘振阳组里就那么没有分量吗?说丢就丢~~
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虽然侯泉海之前做了一台19分钟的腔腹镜胆囊切除术,简直骇人听闻。不过本来腔腹镜手术就比传统的开腹手术需要的时间短。
再说了,侯泉海不过是一个来进修的住院医生,不可能什么手术都那么快速吧?
对,肯定是这样的!人不可能做到样样精通的。
他做一台腹腔间隙减压手术最快都需要接近50分钟!侯泉海肯定不会有自己那么快的。他肯定是遇到了什么困难过来求指教?对,肯定是这样的!
想到这里,刘振阳便问道:“侯医生,你那边手术完成了?”
“是的主任,完成了,手术很顺利。”侯泉海点了点头笑道。
“……”
这剧本不对啊,和自己内心的心路历程不对啊!
特么这不是自己YY打自己的脸吗?
“这么快?你是采用腔腹镜刺穿减压吗?”刘振阳下一秒就想到也许是这个原因。病情不是很重的腹腔间隙综合征,可以采用简单有效快捷的腔腹镜刺穿引流减压。不但对患者造成的创伤小,用时也很短,也挺安全的。
“不是,病人情况病情不轻,我采用的是开腹减压!”侯泉海道。
“……”
刘振阳听了之后重重的嗯了一声,心中暗道这小子手术水平不错嘛。梧城县医院那边竟然出现了这样的小天才,真的是百年难遇啊!
“行,你过来当我助手吧。”刘振阳心中还是决定等自己做完这台手术,再去那边查看查看。
侯泉海过去之后,很快就进入了助手的状态。
此时刘振阳的全结肠切除术已经进行到了横结肠与横结肠系膜分离阶段,只见刘振阳右手手术刀切断脾结肠韧带,左手的止血钳牵住了血管,连忙对着侯泉海道:“结扎这里的血管!”
“好。”侯泉海迅速拿起3号线就开始结扎缝合。
刷。
刷刷刷!
快如闪电。
本来刘振阳还想提醒一下侯泉海需要注意用哪种线结扎的时候,侯泉海已经把此处的血管结扎缝合好了。
整齐,毫无缺点,甚至完美到让刘振阳有点意外,因为他发现这种从来没有见过的结扎手法他都不会!
世界级的清创缝合术了解一下!
本来刘振阳忍不住想要问问侯泉海他速度怎么那么快,结扎缝合的那么好,不过碍于他的职位,还是没有问出口。开玩笑,他要是开口问了,岂不是显得他这个副主任很没水平?
此时此刻的他好像是真正的认识侯泉海这个人一样,这小子胆囊切除术那么厉害,没有想到最基础的手术功底也是如此的可怕!
十几分钟之后,终于来到了要切除全部结肠这最重要的一步。
靠近肠壁切断左半结肠系膜,并结扎其中血管。依旧是刘振阳切除系膜,侯泉海负责结扎血管。
“看到没有,左侧结肠有恶性病变,肯定是要切除的,等一下要在肠系膜下动脉须靠近腹主动脉切断和结扎,并切除左半结肠所有的肠系膜。等一下你包扎一定要包扎缝合好,能最好就最好,因为术后最容易发生大出血就是这个地方!你有没有信心?”刘振阳对着侯泉海问道。
“没问题!”侯泉海点了点头。因为此时肠系膜的切断点就在靠近腹主动脉的地方切断,腹主动脉啊!这可是大动脉!一旦出血可不是闹着玩的,分分钟要你命!
所以他也理解刘振阳的担心和叮嘱。
“那我开始切除了!”此刻刘振阳也很紧张,紧张的额头冒汗。虽然这个手术他做了不下几十台,但是依旧紧张。因为稍有不慎,就会酿成大祸!
这也是为什么他刚才不愿意让一个实习医生来配合他,当他助手。那种菜鸟完全就是连累他啊。
刘振阳还是老司机的,犀利的切除,立马用止血钳钳住距离腹主动脉近端的小号的动脉。
“缝合!”
侯泉海麻利的开始进行结扎缝合。
依旧是那么的行云流水,依旧是那么的快如闪电,依旧是结扎缝合的那么完美!
让刘振阳看得不得不折服,甚至觉得自己都需要向侯泉海重新学习一下清创缝合术,为毛你能这么牛逼?!
一个小时之后……这个手术总算是完成了,很顺利!
两人走出手术室的时候,刘振阳松了口气:“走,去看看那个气功大师情况如何了。”
侯泉海听了之后脸色有些古怪,这家伙是不是术后突击,怕哥手术有问题?
不过副主任发话,他那里能不跟着去看看?
两人进去,恰好就看到程凯在里面做着检查。
“主任,侯医生。”程凯打招呼。
“情况怎么样了?”刘振阳眯着眼问道。
“主任,腹内气压几乎正常。”程凯忙道。
“那肾和肠道有没有功能障碍?”
“正在等结果,估计几分钟就能出来。”程凯道。
“哦……”刘振阳走了过去,“咦,侯医生,你这关腹了,没有选择敞腹?”
“这个病人只有26mmHg,我开腹之后看到对方腹水情况不算很严重,所以没有选择不关腹。而且不关腹的话会直接压迫腹壁肌肉和血管,引起腹壁血流量减少,局部缺血、水肿、腹壁弹性降低,加剧AH的发展。另外,腹壁肌肉和筋膜缺血又与伤口感染、伤口裂开、疝、坏疽性筋膜炎等并发症……”侯泉海解释道。
“嗯,说的不错。他这个情况的确还不是到最糟糕的情况。”
就在聊着的时候,检查结果很快就送过来了。
呼吸、肾功能已经有不错的好转,看来手术很成功。
三人走出手术室的时候,忽然刘振阳停下脚步,厚着脸皮对侯泉海道:“侯医生,你有没有考虑回到我这边小组啊?如果你愿意的话,我可以跟江主任通个气,拿程凯和你换!”
他的想法很简单,侯泉海现在表现挺不错的,虽然只是一个进修的住院医生,水平感觉直逼本院的主治医生。甚至在胆囊切除术这个手术当中简直就是鹤立鸡群。拿程凯这个进修主治医生去换肯定不亏!因为这程凯水平的确有待提高!他现在觉得连侯泉海都大大不如,留着何用?
还不如重新换回侯泉海!
他觉得一开始侯泉海进院的时候是归他管的,现在再打打感情牌,也许有机会挖墙脚!
侯泉海一听这刘老货要挖自己,他心里面顿时是一万个不愿意的!跟着美女上级医生不好?跟你这个易怒男?
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